Что сдают на медкомиссии на права: Медицинская справка на права в Тюмени, получить справку на водительское удостоверение, цены

Содержание

Кому придется сдавать анализы для получения водительской медсправки

Свежий номер

РГ-Неделя

Родина

Тематические приложения

Союз

Свежий номер

03.05.2021 20:21

Владимир Баршев

Сдавать мочу и кровь на анализ для получения водительской медсправки надо будет не всем водителям подряд. А только тем, у кого выражены симптомы заболевания. Новая редакция приказа минздрава, утверждающего порядок проведения медицинского освидетельствования водителей, поступил в Аналитический центр при правительстве РФ по «регуляторной гильотине».

Сергей Михеев/РГ

Согласно тексту этого документа, сдавать кровь и мочу для определения регулярного употребления алкоголя, или выявления психоактивных веществ придется только тем, у кого врач при осмотре выявит признаки заболевания, при котором противопоказано управление автомобилем. Речь идет о психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ. Сюда относятся алкоголизм, наркомания.

Как пояснил «РГ» нарколог Юрий Вяльба, такими признаками может быть анемичность лица, смазанная, несвязная речь, запах алкоголя изо рта. Человек может не пройти стандартные тесты — пройти вдоль линии, коснуться пальцами носа. В общем — признаки опьянения. То есть, если человек придет на медкомиссию выпив или с похмелья — его направят на дополнительное обследование.

В обязательном порядке анализы мочи и крови будут сдавать те, кто ранее был лишен прав за управление в нетрезвом виде или за отказ от медицинского освидетельствования. Всем остальным водителям и кандидатам в водители для получения этой справки сдавать такие анализы не придется. Что представляется справедливым.

Напомним, что скандал с этим приказом разгорелся еще в 2019 году. А все потому, что в его первоначальной версии было прописано обязательное требование сдачи анализов в наркодиспансере всеми водителями поголовно. Мочу собирались брать для исследования на наличие психоактивных веществ, а кровь — на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Это специфический маркер, который показывает регулярную алкогольную нагрузку. Если человек каждый день доходит до состояния опьянения, то анализ это покажет.

Анализы стоят дорого, да и делаются небыстро. Таким образом, стоимость справки для водителя увеличивалась в разы, а сроки ее получения растягивались на неделю.

Обязательно анализы мочи и крови будут сдавать те, кто был лишен прав за управление в нетрезвом виде или за отказ от медосвидетельствования

Когда приказ был утвержден и стало известно, что вступит в силу он 22 ноября 2019 года, началась паника. В медкомиссии выстроились километровые очереди, чтобы получить справки по старым правилам. Скандал разгорелся настолько, что даже президент России Владимир Путин довольно резко раскритиковал нововведение. И минздрав отложил сроки вступления скандальных норм. Последняя отсрочка дана до 1 января 2022 года.

В исправленном документе помимо уточнения, кто должен сдавать анализы, убран CDT-тест. То есть каждая клиника может определять наличие регулярной алкогольной нагрузки тем оборудованием, которое имеет, а не закупать крайне дорогое.

Собственно, выявление психоактивных веществ в моче, или регулярной алкогольной нагрузки в крови само по себе противопоказанием к управлению транспортным средством не является. Если это выявлено, то водителя отправят на дополнительное обследование, по результатам которого будет принято решение: есть у водителя противопоказания или нет.

Российская газета — Федеральный выпуск: №95(8446)

Как проходит медкомиссия в автошколе

В соответствии с законодательством Украины лица, изъявляющие желание получить водительское удостоверение, обязаны пройти медицинское освидетельствование, определяющее пригодность кандидатов к безопасному управлению автотранспортными средствами. На основании результатов медосмотра выдается справка, дающая право на практике обучаться вождению в автошколе.

Когда нужно начать проходить медкомиссию

Для записи в автошколу медицинская справка не требуется. А вот на стадии практического вождения и в ГАИ во время сдачи экзаменов она понадобится, поэтому водительский медосмотр можно пройти после или перед поступлением в автошколу. Абитуриентам, имеющим проблемы со здоровьем, рекомендуется пройти медкомиссию заблаговременно.

Где можно пройти медкомиссию

Оформить водительскую справку можно в частных медицинских учреждениях или непосредственно в автошколе. Преимущества второго варианта:

— возможность посещения специалистов в одном месте;
— оперативность;
— отсутствие очередей;
— доступные расценки.

Где взять медицинскую справку

Водительская справка о допуске к управлению автотранспортным средством заполняется врачом после вынесения медкомиссией положительного вердикта и предъявления паспорта гражданина Украины или другого документа, удостоверяющего личность кандидата. Справку подписывает председатель медкомиссии, ставится печать медицинского учреждения, проставляются отметки об ограничении и пригодности относительно категорий транспортных средств.

Что проверяют на медкомиссии в автошколе

Каких врачей нужно пройти? В медкомиссию входят врачи: хирург, офтальмолог, отоларинголог, невропатолог, терапевт. Женщин дополнительно осматривает врач-гинеколог. Беременность противопоказанием для получения справки не является.

Порядок прохождения медицинской комиссии:

1. Освидетельствование психиатра и нарколога с возможной экспресс-проверкой на алкоголь и наркотики (по месту жительства).
2. Осмотр специалистами.
3. Лабораторные/инструментальные исследования:

общий анализ крови;
анализ крови на резус-фактор;
флюорография;
общий анализ мочи;
ЭКГ (по направлению терапевта).

4. Получение справки.

Для чего необходима водительская медицинская справка:
— для управления автотранспортным средством;
— для прохождения техосмотра;
— для сдачи экзамена в ГАИ;
— для восстановления утраченных документов/водительского удостоверения в ГАИ;
— при трудоустройстве на должность водителя;
— для замены документов/водительского удостоверения в ГАИ;
— при получении водительских прав международного образца.

Хотите знать больше?

Наши преподаватели и инструкторы — неисчерпаемый кладезь секретов,
примеров, советов. Всего того, чего вы практически не найдете в Интернете.

Вы получите не только теоретические знания. Наши инструкторы на уроках
вождения научат вас уверенно управлять автомобилем. На полигоне, за городом,
в городе, даже в бесконечной пробке, или во время дождя.

Независимая медицинская экспертиза? Знай свои права!

Зачем страховой компании проводить независимую медицинскую оценку (RIME)?

Время от времени страховая компания может потребовать, чтобы вы прошли независимое медицинское освидетельствование по следующим причинам: (a) если вы получили производственную травму (b) если вы лечитесь и получаете медицинскую помощь и (c) если вы получение пособия по потере заработной платы.

Зачем настройщику отправлять человека на оценку?

Большую часть времени, когда аджастер просматривает файлы, он увидит, как долго лечится один из пострадавших рабочих и что ему не становится лучше. Настройщик отправляет человека в RIME, чтобы получить другое мнение о том, почему он не улучшается и что ему нужно сделать, чтобы улучшить его. Другими словами, они хотят закрыть иск независимо от того, выздоровеет человек или нет. По их мнению, закрытие означает лучшее.

Еще одна причина, по которой страховая компания может направить вас к другому врачу, заключается в том, что вам предлагается лечение, операция, инъекции, другая терапия и т. д., которые рекомендует лечащий врач.

Причина, по которой оценка называется независимой

Единственная причина, по которой оценка называется независимой, заключается в том, что этот врач теоретически не имеет деловых связей с лечащими врачами и, следовательно, не имеет финансовой заинтересованности в предоставлении лечения.

Суть в том, что в 95% случаев, если страховая компания отправляет вас в RIME, это проблема, и вы должны быть готовы.

Пять самых частых вопросов о независимом медицинском осмотре

Вам нужно идти? Да, вы должны идти. Даже если они направили вас к другому врачу месяц назад или два месяца назад, даже если лечение рекомендует врач их компании, они все равно могут направить вас к другому врачу.

Что произойдет, если вы не пойдете и не откажетесь? Правда в том, что страховая компания может заставить вас уйти. Они могут перестать выплачивать вам потерянную заработную плату, перестать платить за любые медицинские льготы или платить за что-либо еще. Они также могут получить приказ от судьи, чтобы заставить вас уйти. Если вы нарушите порядок, вы теоретически можете заплатить штраф от 500 до 1000 долларов в день, хотя я лично никогда такого не видел. Суть в том, что если вы не пойдете на эту встречу, ваша претензия окончена.

Будете ли вы получать компенсацию за свободное от работы время? Если вы уже не работаете, то это не такая большая проблема. Если вы работаете и посещение IME потребует от вас перерыва в работе, правило гласит, что вы получите компенсацию в размере 75 долларов США за пропущенное на работе время. Вы получите 75 долларов независимо от того, зарабатываете ли вы 500 долларов в день или 5 долларов в день.

Если вам необходимо путешествовать, страховая компания оплатит вашу поездку. Например, если вы находитесь во Флориде и должны вернуться в Колорадо, вы получите компенсацию за поездку. Компенсация проезда включает авиаперелет. По правилам, если вы путешествуете более четырех часов, чтобы посетить IME, вы будете получать пособие на питание. Если IME — это то, где вам, возможно, придется остаться на ночь, вы получите компенсацию отеля.

Вы можете взять с собой сопровождающего? Члены вашей семьи могут присутствовать, но, скорее всего, врач не допустит их в палату. Если вы собираетесь привести их, они должны вести себя тихо. Это означает, что они не могут говорить. Вы должны быть тем, кто говорит.

Это правда, что врач, проводивший осмотр, мог сказать «нет», там будем только ты и я. При отсутствии чрезвычайных обстоятельств мы не собираемся отменять это решение. Кроме того, перевозчик может сказать, что вам придется заплатить за оценку, потому что вы отменили встречу, или врач отменил ее, потому что вы отказались. Опять же, при отсутствии чрезвычайных обстоятельств мы не можем заставить врача IME разрешить кому-либо находиться с вами в палате.

Исключением является то, что если вы решите взять на себя личные расходы, вы можете иметь в номере лицензированного врача. В зависимости от обстоятельств посещение врача может стоить от 1000 до 2000 долларов. По нашему мнению, это того стоит, потому что присутствующий врач может видеть, как проводится оценка. Часто оценивающий врач немного меняет свои действия. Они не могут вдруг сказать, что вы вели себя не так, как на самом деле, потому что теперь есть третья сторона, которая сможет засвидетельствовать, что это неправда.

Если вы получили уведомление о IME и хотите, чтобы с вами был врач, вам необходимо немедленно связаться с нами, чтобы мы могли начать подготовку. Я бы сказал, что в 9 случаях из 10 это будет полезно для вас и стоит затрат.

Могу ли я тайно записать доктора? Оценка все равно будет записана. Наладчик получит копию этой записи и услышит все, что сказал доктор, и услышит, что вы сказали.

По закону врач IME обязан записывать результаты обследования. Вы должны убедиться, что посещение записывается. Вы должны констатировать вещи, которые происходят, если они происходят. Классический пример: если вас просят поднять руку, и вы чувствуете, что врач толкает вашу руку вверх, вам нужно сказать: «Доктор, не могли бы вы поднять мою руку?» Вы говорите вещи, которые могут быть не очевидны, просто слушая экзамен.

Хорошей новостью является то, что экзамен записывается по закону, и врач должен сделать эту запись доступной. Вы всегда можете лично записывать разговоры в Колорадо, если один человек, как правило, вы, знаете об этом и даете согласие, но это не обязательно требуется в IME, поскольку оно все равно записывается.

Обратите внимание на этот регистрационный флаг!

Надеюсь, сегодняшний блог убедит вас в том, что если у вас есть производственная травма и вас отправляют на медицинское освидетельствование страховая компания, это огромный красный флаг для вас, чтобы нанять опытного адвоката, который занимается производственными травмами в Колорадо.

Kaplan Morrell помогает пострадавшим и инвалидам в Колорадо – Независимая медицинская экспертиза – Знай свои права!

Как всегда, если вы или кто-то, кого вы любите, ранены в Колорадо, сообщите им о Каплане Морреле. Мы юридическая фирма, которая помогает раненым и инвалидам с 19 лет.97.

Адвокаты Kaplan Morrell борются за наших клиентов

Мы будем рады помочь вам. Пожалуйста, позвоните нам по телефону (970) 356-9898. Вы также можете посетить нас на нашем веб-сайте kaplanmorrell.com. Как всегда, первичная консультация совершенно бесплатна.

Медицинский осмотр иммигрантов на острове Эллис | Journal of Ethics

атипичная пневмония, птичий грипп, биотерроризм: такие угрозы национальной безопасности на заре 21-го века вновь вызвали тревогу по поводу борьбы с болезнями на границах страны. Борьба с инфекционными агентами также послужила стимулом для медицинских осмотров иммигрантов вдоль побережья США в конце XIX века.20-го века, но на практике именно устранение хронических заболеваний и инвалидности фактически мотивировало сотрудников органов здравоохранения на «линии» на острове Эллис и в других иммиграционных пунктах США в течение первых 30 лет федерального контроля над границами страны.

Начиная с колониальной эпохи и до конца 19-го века ответственность за регулирование иммиграции ложилась на каждое государство. Но с ростом числа иммигрантов в 1880-х и 1890-х годах, все более сложной промышленной экономикой и растущим беспокойством по поводу международного распространения инфекционных заболеваний федеральное правительство взяло под свой контроль границы страны в 189 году.1.

В то время как решения о допуске принимались Иммиграционной службой (IS), закон требовал медицинского осмотра иммигрантов со стороны Службы общественного здравоохранения США (PHS). Когда медицинский работник PHS официально диагностировал у иммигранта заболевание или дефект, ставя под сомнение его или ее приемлемость, этот человек считался «медицински сертифицированным». Закон требовал, чтобы PHS выдавала медицинскую справку тем, кто страдал от «отвратительной или опасной заразной болезни» [1]. Обязательным было исключение лиц с диагностированными инфекционными заболеваниями, такими как туберкулез, венерические болезни, трахома и фавус [2].

PHS определила свою миссию довольно узко — предотвращение проникновения болезней в страну, — но офицеры PHS интерпретировали свою работу более широко. В их глазах цель состояла в том, чтобы не допустить проникновения нежелательных лиц — тех, «кто не будет хорошим гражданином» [3]. В контексте Америки индустриальной эпохи иммигранты, которые преждевременно изнашивались бы, нуждаясь в уходе и обслуживании, а не в рабочей силе, не могли бы стать «хорошими» гражданами. К 1903 году PHS разработала две основные категории: отвратительные или опасные заразные болезни «класса А» и болезни и состояния «класса В», которые могли сделать иммигранта «вероятным стать общественным бременем». Подмножество состояний класса А включало психические состояния, такие как безумие и эпилепсия.

Осмотр на «линии»

Медицинский осмотр сосредоточен на «линии», что стало сокращением для набора методов и процедур, которые медицинские работники использовали для быстрого осмотра тысяч иммигрантов. Остров Эллис, куда въехало около 70% иммигрантов в Соединенные Штаты, стал эталоном. После того, как прибывающее судно прошло карантинный досмотр в гавани Нью-Йорка, инспекторы IS и PHS поднялись на борт и осмотрели всех пассажиров первого и второго классов, пока судно продвигалось вверх по гавани [4]. После стыковки офицеры PHS доставили пассажиров третьего или третьего класса на остров Эллис на барже. Следуя один за другим и волоча тяжелый багаж, потенциальные иммигранты входили на станцию и медленно двигались по ряду проходов с воротами, напоминающих загоны для скота. Дойдя до конца очереди, они медленно прошли мимо одного или нескольких офицеров PHS, которые с первого взгляда осматривали их на наличие различных серьезных и незначительных заболеваний и состояний, в конце концов отводя веки пальцами или крючком для пуговиц, чтобы проверить. для трахомы.

В диагностическом протоколе подчеркивается «взгляд» врача, демонстрирующий убежденность в том, что болезнь была написана на теле. Доктор Альберт Нут, находясь в Бостоне, утверждал, что «почти никакая тяжелая органическая болезнь не может поразить человека, если бы не отметка о ее присутствии на внешнем виде пациента, очевидном для глаза или руки обученного наблюдателя» [ 5]. Иллюстрируя это понятие, правила PHS поощряли офицеров ставить мелом отметку, указывающую на предполагаемое заболевание или дефект, на одежде иммигрантов, когда они проходили через линию: буквы «EX» на лацкане пальто указывали, что человек должен просто быть дальше. осмотрен; буква «С» означает, что сотрудник PHS подозревает заболевание глаз; «S» указывает на дряхлость; и «X» — безумие [6].

На практике PHS фокусировалась на тех заболеваниях и состояниях, которые были прозрачны не только для высококвалифицированных медицинских экспертов, но и для обычных иммигрантов. Всем было видно, что стариков отвели для дальнейшего осмотра. Каждый мог увидеть сгорбленную спину или беременную женщину, путешествующую в одиночестве. Каждый мог видеть внимание, уделяемое глазам, и, таким образом, мог оценить важность зрения. И все видели, что молодых (кроме тех, кто слишком молод, чтобы работать), мускулистых и крепких не оставили в стороне.

Среди многих опасений иммигрантов прежде всего стоял страх быть отвергнутыми, когда они совершали поездку из-за границы. Потенциальных иммигрантов предупреждали о медицинском осмотре с помощью руководств по оказанию помощи иммигрантам, брошюр о пароходах, а также о первоначальных медицинских и карантинных осмотрах пароходной компании, необходимых для безопасного проезда в Америку. PHS столкнулся с иммигрантом как своего рода противником, ибо офицеры PHS столкнулись с «самым хитрым уклонением и сокрытием» [7]. Зная о некоторых состояниях, которые искали сотрудники PHS, иммигранты пытались скрыть деформации рук и кистей и замаскировать болезнь либо физически, либо фармакологически. Возможно, они не смогли расшифровать код, который офицеры PHS начертили на своей одежде, но смысл написанного был ясен, поскольку каждый отмеченный человек был отключен от линии, отделен от друзей, семьи и попутчиков и направлен в клеточноподобные области.

Офицеры PHS немедленно переводили тех, у кого были отметки мелом — обычно от 15 до 20 процентов прибывших — в кабинеты физического или психического осмотра. В полуприватных комнатах медицинского осмотра для мужчин и женщин иммигранты частично раздевались и осматривались с помощью стетоскопов, термометров и офтальмологических таблиц. Иногда измеряли рост и вес. Те, у кого подозревались психические отклонения, встречались с сотрудником PHS, который задавал им простые вопросы, такие как их имя или возраст, и давал им тесты, требующие манипуляций с кубиками или головоломками или интерпретации событий, изображенных на фотографиях. По завершении медицинского или психологического осмотра иммигрант получит карточку ОК или медицинскую справку.

Лечение лиц, имеющих медицинские сертификаты

PHS призвала своих сотрудников уделять столько времени, сколько необходимо, для постановки точных диагнозов тем, кто «отключился от линии» [8]. Некоторых содержали, часто в течение многих месяцев, а иногда и лет, в изоляторах в самом южном крыле острова Эллис. Со временем ИГ предоставляло медицинскую помощь все большему количеству иммигрантов, часто оправдывая это гуманитарными соображениями. Из тех, кто обращался за госпитализацией после 1907 года, в том числе не только с медицинским заключением, но и нуждающихся в лечении состояния, не подпадающего под действие иммиграционного законодательства, такого как диарея, только 13% получили отказ в лечении. Большинство из них не обращались за лечением состояний класса А, потому что, если запрос был удовлетворен, иммигрант должен был оплатить все медицинские расходы. Иммигрантов, получавших стационарное лечение на острове Эллис и в других портах, часто депортировали из-за невозможности оплатить расходы на лечение, связанные с состоянием класса А [9].].

Каждое лицо, имеющее медицинскую сертификацию, было заслушано Комиссией по специальным расследованиям (BSI) IS. Здесь группа из трех офицеров ИГ расспросила иммигранта о его или ее роде занятий, финансах и семье, проживающей в Соединенных Штатах. В большинстве случаев BSI отменял медицинскую справку и не отклонял иммигранта. Примерно с 1906 по 1930 год лишь горстка (1,6 процента) лиц, имеющих медицинское свидетельство, когда-либо обжаловали решение об исключении; шансы на успех у тех, кто подал апелляцию, были в лучшем случае равными [10]. Депортация может разделить семьи; мужей и жен часто разлучали, а детей могли депортировать без родителей (хотя родитель мог решить вернуться с ребенком).

Процедура была пугающей, и действительно, между 1891 и 1930 годами около 80 000 иммигрантов не были допущены к дверям страны из-за болезней или дефектов. Тем не менее, подавляющему большинству было разрешено въехать в страну — в среднем менее 1 процента было возвращено по медицинским показаниям [11]. Из тех, кому было отказано во въезде, большинство были аттестованы не по «отвратительным и опасным заразным заболеваниям», а по условиям, ограничивавшим их способность выполнять неквалифицированный труд. Старческий возраст (пожилой возраст), варикозное расширение вен, грыжи, плохое зрение и деформации конечностей или позвоночника были среди основных причин исключения. Тот факт, что так мало из более чем 25 миллионов прибывающих иммигрантов, проинспектированных PHS, были исключены, ярко подчеркивает почти ненасытный промышленный спрос страны на дешевую рабочую силу.

Различия в процедурах проверки, связанные с происхождением

Однако спрос на рабочую силу соответствовал расовой идеологии. Под влиянием научного расизма процедуры медицинского освидетельствования иммигрантов из Европы, Латинской Америки и Азии различались. На Восточном побережье медицинский осмотр выполнял скорее функцию обработки, чем исключения для иммигрантов из Европы. Неевропейцы столкнулись с более серьезными медицинскими препятствиями при въезде на иммиграционных станциях на Тихоокеанском побережье и на границе с Мексикой. На пограничных станциях Техаса медицинские инспекторы PHS раздевали, принимали душ, дезинфицировали, искали вшей и физически осматривали большие группы иммигрантов. Все иммигранты из Азии второго и третьего сорта, прибывающие в Сан-Франциско, прошли медицинский осмотр, аналогичный тому, который проводился на границе с Мексикой, в дополнение к обычному лабораторному тестированию на паразитарную инфекцию, для чего требовалось задержание на острове Ангел в течение одного или нескольких дней. Болезнь, как утверждали представители здравоохранения, не так легко «прочитать» у «непостижимых» азиатов, особенно у китайцев [12].

Но в то время как спрос на рабочую силу гарантировал, что поток иммигрантов из Европы в США будет продолжаться относительно неограниченно, в годы после Первой мировой войны политические элиты успешно доказывали, что иммиграцию «нежелательных» южных и восточных европейцев необходимо сократить. выключен в источнике. Закон об иммиграции 1924 г. ограничил иммиграцию численно и сделал национальное происхождение основанием для въезда в США. консульство за границей выдало им визы. Медицинский осмотр, который теперь проводился по аналогии с частными медицинскими осмотрами, стал обязательным условием для получения разрешения консульства. Одним из последствий этого сдвига стало увеличение процента иммигрантов, которым было отказано во въезде по причине болезни. Между 1926 и 1930 г., почти 5% тех, кто проходил обследование за границей, в конечном итоге было отказано в визах по медицинским причинам — значительное увеличение по сравнению с уровнем исключения по медицинским причинам, составлявшим менее 1%, преобладавшим в Соединенных Штатах с 1891 г. [13]. В результате медицинский осмотр стал рассматриваться как более «научный» и «объективный».

Medical Screening Today

Сегодня Отдел глобальной миграции и карантина (DGMQ) Центра по контролю и профилактике заболеваний (DGMQ) устанавливает руководящие принципы медицинского осмотра иностранцев, желающих получить постоянное или временное проживание в Соединенных Штатах. Связанные со здоровьем основания для запрета на въезд в Соединенные Штаты включают наличие «инфекционного заболевания, имеющего значение для общественного здравоохранения», включая мягкий шанкр, гонорею, ВИЧ-инфекцию, инфекционную проказу, инфекционную стадию сифилиса и активный туберкулез [14].

Туберкулез (ТБ) представляет собой яркий пример сложностей, которые продолжают мешать медицинскому обследованию иммигрантов. После десятилетий снижения заболеваемости в Соединенных Штатах в конце 1980-х и начале 1990-х годов произошла эпидемия туберкулеза, вновь пробудив нацию к тому, что считалось побежденной болезнью. Неудивительно, что связи между ТБ и родившимися за границей стимулировали необходимость более тщательного скрининга иммигрантов как до, так и после их прибытия в Соединенные Штаты [15]. По закону заявитель на визу или вид на жительство, больной туберкулезом, не допускается к въезду только в том случае, если заболевание является клинически активным, а для потенциальных иммигрантов с активным заболеванием доступны исключения. Лица с латентной туберкулезной инфекцией (ЛТИ) не запрещены; однако такие инфекции приводят к активному заболеванию примерно в 5% случаев, и считается, что реактивация латентного ТБ является причиной большинства активных случаев у иммигрантов [16]. Возможность возобновления латентных случаев привела к тому, что иммиграционная политика приняла меры по решению проблемы ЛТБИ. В 2000 г. Институт медицины (IOM) призвал к пересмотру процедур скрининга на туберкулез для потенциальных иммигрантов, чтобы обеспечить более точное выявление ЛТБИ [17]. МОМ также предложила, чтобы иностранцы с ЛТИ проходили лечение от инфекции до получения карты постоянного проживания [18].

В соответствии с рекомендациями МОМ обновленные Технические инструкции DGMQ по скринингу и лечению туберкулеза для врачей, выпущенные в 2007 г., включают новую классификацию (ТБ класса B2) для заявителей с подозрением на ЛТИ [19]. В предыдущих Технических инструкциях (1991 г.) такой классификации не было. Потенциальные иммигранты с ТБ класса B2 допущены к поездке в Соединенные Штаты, но должны пройти обследование на ЛТБИ по прибытии в страну [20]. Таким образом, современный скрининг на ТБ следует исторической траектории медицинского скрининга иммигрантов: его охват расширяется от инфекционных агентов до хронических, но, что важно, не только для целей исключения иммигрантов с заболеванием.

Этика/практика

Каталожные номера

Фэирчайлд А. Наука на границе: медицинский осмотр иммигрантов и формирование современной промышленной рабочей силы . Балтимор, Мэриленд: Издательство Университета Джона Хопкинса; 2003.
Академия Google
Фэирчайлд, 32.
Роберт Лесли: устная история — интервью с Даной Гамб [стенограмма]. Проект устной истории острова Эллис . 15, 19 августа85. Библиотека иммиграционного музея острова Эллис.
Академия Google
Доти АХ. Модификация существующей портовой инспекции. Public Health Pap Rep. 1905;31(pt 1):260. http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=2222505&blobtype=pdf. По состоянию на 6 марта 2008 г.
Нут А. Медицинский досмотр иммигрантов в порту Бостона. Бостонский медицинский и хирургический журнал . 1914;170:644.
Посмотреть статью
Академия Google
Геддингс Х. Письмо главному хирургу. 16 ноября 1923 г., Record Group 90. Записи Службы общественного здравоохранения и морских госпиталей, Центральный файл, 1897–1923 гг., Ячейка 36, Файл № 219. Колледж-Парк, Мэриленд: Национальный архив и управление документации.
Рид А. Иммиграция и общественное здравоохранение. Ежемесячный научно-популярный журнал . 1913;LXXXIII:319.
Академия Google
Эту фразу придумал доктор Виктор Саффорд из Бостона. См. Главный хирург Службы общественного здравоохранения. Годовой отчет. 1904:199. В правилах PHS указано: «Эксперт должен задерживать любого иностранца или иностранцев до тех пор, пока это может быть необходимо для обеспечения правильного диагноза». Бюро общественного здравоохранения и службы морских госпиталей Министерства финансов США. Книга инструкций по медицинскому освидетельствованию иммигрантов . Вашингтон, округ Колумбия: Государственная типография; 1903:6.
Фэирчайлд, 40.
Фэирчайлд, 55.
Фэирчайлд, 4.
Фэирчайлд, 135.
Фэирчайлд, 261.
Службы общественного здравоохранения, HHS. Свод федеральных правил. Раздел 42, глава I, часть 34.2, по состоянию на 28 февраля 2008 г.
Sachs S.